Mielite transversa da medula espinhal: causas, sintomas, tratamento
Transversa da medula espinhal – doença inflamatória que afeta a medula espinhal. Normalmente, a doença afeta um ou dois segmentos do cérebro. O agente causal, penetrar na medula espinhal, no processo de vida, destaca tóxicas substâncias desencadeiam processos inflamatórios.
Esta doença, apesar de ser raro, mas fornece um grave perigo. É difícil tratada e, muitas vezes, causa danos irreparáveis. Mielitom podem adoecer as pessoas, de diferentes grupos etários. Mas mais frequentemente a doença é diagnosticada na idade média.
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Classificação
É conhecido de diversas variedades de mielita diferentes simptomatikoj, o grau de manifestações e prognóstico. Sobre as manifestações de sintomatologia destacam:
- Mielite transversa aguda;
- Subaguda;
- Crônica.
Dependendo da localização da lesão distinguem transversa:
- Limitado, ou ochagovyj – desenvolve-se em áreas distintas;
- Disseminada ou difusa, ou mnogoochagovyj – golpeia várias parcelas;
- Transversal – se estender a vários próximas segmentos;
- Difusa, ou comum – afeta todo o cérebro.
Dependendo das causas de mielite acontece:
- Doença infecciosa (viral ou bacteriana) – desenvolve-se quando ingerido infecção;
- Traumática – causado uma lesão;
- Tóxico – provociruetsya substâncias tóxicas;
- Postvakcinalnym – de uma forma única, que se manifesta após a inoculação;
- Luchevym – chamado de radioterapia;
- Idiopática juvenil – o motivo de não conseguir instalar.
A infecção de mielite por sua vez, dividem-se em:
- Primária se desenvolve sob a influência de vírus, seletivamente afetam as células nervosas;
- O secundário é causado por outras infecções (sarampo, skarlatinoj, sífilis, com a garganta inflamada, rozhej, pneumonia, sepse).
Uma forma da doença é optikomielit. Neste caso, além de características, pode ocorrer a deterioração da visão e até mesmo a sua perda.
As causas da inflamação
O principal fator que chama de mielite, a infecção. Ela pode causar o vírus da gripe, herpes, raiva e do HIV, bem como as bactérias (meningokokki, estreptococos, a espiroqueta), cogumelos, encefalitnye um alicate. A infecção pelo vírus é encontrada em 40% dos casos.
Também provocar processos inflamatórios são capazes de:
- As lesões da coluna vertebral;
- O envenenamento por mercúrio, chumbo, outros compostos químicos, bem como alguns medicamentos, especialmente psicotrópica;
- Alergia a vacina assim que se desenvolve postvakcinalnyj transversa;
- A radioterapia é aplicada para o tratamento de câncer.
Em alguns casos, estabelecer a causa da doença não é possível. Sugerem que, em tais casos, a inflamação desenvolve-se por causa de irregularidades no funcionamento do sistema imunológico.
Aumentam o risco de desenvolvimento de mielita de hipotermia e enfraquecido a imunidade.
Em alguns casos, a mielite transversa é o primeiro sintoma de esclerose múltipla.
Os sintomas da doença
O desenvolvimento mielita inclui várias etapas:
- Aguda manifestação – semiologia pronunciado;
- Cedo recondicionamento – inicia-se após a estabilização do estado e dura cerca de 6 meses;
- Tarde de recuperação – com duração de até dois anos;
- Residuais de manifestações através de 2 anos.
Primária de mielite acompanhada da seguinte simptomatikoj, a evolução alternadamente:
- Grippopodobnymi sintomas (dores de cabeça, febre alta, febre, dor e as sensações musculares, fraqueza geral), que são guardados dentro de dois a três dias (este período é chamado de prodromalnym);
- Opoyasyvaushimi dores de diferentes graus de intensidade, prurido, pokalyvaniem, "polzanem calafrios" nas costas;
- Spinnomozgovymi lesões (se manifestam depois de reduzir a dor): o enfraquecimento da sensibilidade, fraqueza nas pernas, as tensões da musculatura imprensa, meteorizmom, problemas urinários e defekaciej);
- A educação troficheskih de feridas e úlceras de pressão (eles aparecem mesmo com alta qualidade de cabeceira).
- Aconselho a ler: inflamação da medula espinhal
Os sintomas podem desenvolver-se rapidamente (em poucas horas) ou gradual (o processo devai demorar um mês ou mais). A manifestação da doença depende da localização da inflamação. O mais difícil escapam cervical, lombar-krestcovyj e nizhnegrudnyj transversa. Quando secundário mielite características podem se desenvolver durante o pico da doença de base ou se sarasse.
Diagnóstico
Após o exame neurológico do paciente dirigem para o instrumental e materiais de laboratório de diagnóstico:
- Mielografiu;
- Computadorizada e ressonância magnética;
- Punção para a pesquisa de disponibilidade no líquido cefalorraquidiano de patógenos e doenças inflamatórias elementos.
Métodos de tratamento
Tratam transversa em ambiente hospitalar. Basicamente, são utilizados métodos conservadoras. Mas, em alguns casos, pode precisar de uma intervenção cirúrgica.
O tratamento mielita enviada para:
- Software de desidratação;
- Aviso de intoxicação do organismo;
- O esvaziamento da bexiga;
- Para evitar a formação de úlceras de pressão:
- Artificial ventilação pulmonar (caso de paralisia da musculatura, proporcionando a função respiratória).
Métodos conservadoras
Quando a terapia é prescrito para:
- Antibióticos;
- Medicamentos hormonais;
- Analgésicos;
- Anti-inflamatórios (normalmente glukokortikosteroidy);
- Orotat de potássio, os efeitos anabólicos;
- Diuréticos;
- Relaxantes musculares – se um aumento do tônus muscular;
- Febre de redução a medicação, quando a febre;
- Antiholinesteraznye medicamentos – com retenção urinária;
- A glicose;
- Complexos vitamínicos.
Um excelente complemento ao tratamento farmacológico será cinesioterapia, massagem, kurortno-sanatornoe tratamento.
Os efeitos benéficos, especialmente quando paralichah, terá fisioterapia:
- A eletroestimulação;
- Eletroforese;
- Ultravysokochastotnaya terapia;
- A luz ultravioleta de impacto;
- Tratamentos térmicos (parafina, banhos).
O tratamento não-convencional
Entre os não-convencionais de metodologias mais eficaz a ação tem girudoterapiya – tratamento da infestação de sanguessugas. Para complementar a terapia da droga transversal mielita pode folclóricas receitas, pré-consulta com o seu médico. O melhor é usar compressas: kartofelno-mel e confeccionados com uma mistura de álcool diluído, própolis, aloe vera e a mostarda.
Tratamento cirúrgico
A necessidade de realização de cirurgia pode ocorrer quando:
- Marcantes limitações motoras;
- Educação purulenta focos;
- Fortemente acentuada simptomatike, associada com compressão da medula espinhal.
Previsão
A patologia pode se desenvolver de diversas maneiras:
- As manifestações da doença constantemente enfraquecidos e o estado stabilizuetsya;
- Semiologia permanece no mesmo nível de toda a vida (como é típico de PKO);
- A doença progride, e abrange toda a medula espinhal.
- Leia também: quais são as complicações da lesão da medula espinhal?
Consequências
Na ausência de oportuna assistência médica possível invalidizaciya. Um forte dano espinhal estruturas pode causar onemeniu e paralisia superiores ou membros inferiores. Mas, mesmo em casos leves de doença capaz de provocar convulsões, parestesias e limitações de movimentos. Impedir o desenvolvimento da doença de ajudar a vacinação contra a poliomielite, caxumba, varicela, sarampo.